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房颤可分为阵发性和持续性(慢性)两种。中老年人房颤多为阵发性，在多次发作后未能复转者，少数可变为持续性。一般阵发性房颤发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。超过6周而不能停止者，多数变为持续性房颤，鲜有恢复为窦性心律者。持续性房颤的症状与原有的心脏病和心室率有关。病人感心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。
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